要确定18厘米的手是大手还是小手，我们首先需要明确一般成年男性的手掌长度范围。通常，成年男性的手掌长度大约在15-20厘米之间，而成年女性的手掌长度则大约在14-19厘米之间。

根据这个范围，我们可以得出结论：18厘米的手掌长度对于成年男性来说，是处于正常范围内的，因此可以认为这是一只中等大小的手。而对于成年女性来说，如果手掌长度为18厘米，那么可以认为这是一只相对较大的手。

所以，具体是大手还是小手还要根据性别和个体差异来判断。总体来说，18厘米的手掌长度并不算非常大的手，也不算非常小的手，而是处于中等大小的范围之内。