五级工伤是指工伤认定中的最高级别，通常是因为工伤造成了严重的身体损伤或残疾。尽管如此，五级工伤并不一定等同于生活自理障碍。这是因为虽然五级工伤会导致身体残疾、身体机能受损，但并不代表一定会影响生活自理能力。例如，残疾人通过适当的康复训练和医疗治疗可以克服自理障碍，继续正常的生活和工作。因此，判断工伤损失的程度需要考虑多重因素。